LCL外側副韌帶扭傷

LCL外側副韌帶扭傷:膝外側痛與轉向穩定性

膝內側受撞或膝部向外受力後出現外側痛及不穩,需要檢查外側副韌帶及膝後外側其他結構。

一名東亞成年人側向跨步後輕扶膝外側,膝外側以柔和紅橙光標示不適位置
不適位置視覺示意 · 不能用作診斷
Matthew與Gerald在OSP旺角診所合照
OSP 旺角診所團隊
常見表現 · 評估重點 · 復康方向內容只供一般健康教育,不能取代個別評估或診斷。

症狀概覽

外側副韌帶位於膝部外側,主要協助抵抗膝關節向外側張開的力量。受傷常由膝內側受到撞擊、急速轉向或不自然落地造成,亦可能與後外側結構或其他韌帶一同受傷,因此需要評估整體穩定及神經表現。

常見表現

哪些情況值得留意?

同一位置的不適可以有不同原因。以下表現只用作整理資料,不能單憑其中一項自行判斷。

  • 膝內側受到撞擊或落地扭膝後,膝外側出現疼痛
  • 轉向、側移、落地或在不平路面行走時感到外側不穩
  • 膝外側局部壓痛及腫脹,較嚴重時承重困難
  • 跑步直線可能尚可,但側向或急停動作較敏感
  • 如合併後外側結構受傷,可有更明顯鬆動或小腿麻痺無力

物理治療評估

評估不只集中在痛點

治療師會先了解症狀演變、日常或運動要求,再按需要比較活動、力量及功能表現。

01

受傷方向、即時腫脹、承重能力及有沒有爆裂聲或不穩感

02

外側副韌帶及其他膝韌帶的穩定測試與關節活動

03

腓總神經相關感覺、足踝肌力及下肢血液循環

04

步行、樓梯、側移、變向及接觸運動的功能需要

分階段復康

復康方向會如何安排?

實際次序及進度須按評估結果、身體反應及個人目標調整,並非每位求診人士都需要相同安排。

  1. 保護外側結構

    早期按受傷程度調整承重、支具及側向負荷,同時控制腫脹並恢復安全活動。

  2. 恢復活動與基本力量

    逐步恢復膝部屈伸,訓練股四頭肌、髖部及小腿力量,改善步態。

  3. 建立單腳及側向控制

    加入單腳承重、跨步及漸進側移,觀察外側疼痛、不穩及腫脹反應。

  4. 回復變向與接觸活動

    逐步加入跑步、急停、變向及接觸準備,以穩定、力量與功能測試決定進度。

常見問題

到診前可能想了解

膝外側痛是否一定是外側副韌帶受傷?

不一定。髂脛束、半月板、肌腱及後外側結構都可引起膝外側痛,受傷方式及穩定測試有助分辨。

外側副韌帶扭傷需要照磁力共振嗎?

較輕微及穩定的受傷未必需要。若明顯鬆動、懷疑多韌帶受傷、神經症狀或需要規劃手術,醫生可能安排影像。

是否需要戴護膝?

支具有時用於早期保護較明顯的韌帶受傷,但類型及使用時間要視乎受傷級別與醫療建議。

何時可以做側向運動?

通常先要在直線步行、蹲下及單腳承重時保持穩定,再由低速度、細幅度側移逐步增加。

延伸閱讀

參考資料

如想進一步了解相關症狀、檢查及復康原則,可查閱以下醫療機構、專業學會、臨床指引及研究資料。

本文只供一般健康教育,不能取代個別評估或診斷。如出現嚴重創傷、不能承重、明顯變形、持續加劇症狀或其他急切情況,請盡快尋求適當醫療協助。

未確定應由哪項服務開始?

首次到診會先了解症狀、活動限制及目標,再按評估結果建議下一步。

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