旺角物理治療評估：釐清痛症、活動限制與下一步

物理治療評估會做甚麼？

物理治療評估不只是檢查痛的位置，而是了解症狀如何影響步行、上落樓梯、工作、睡眠或運動，再把活動幅度、力量、負荷反應及健康資料一併考慮，訂出合適的下一步。

你毋須在預約前自行分辨是肌肉、關節還是神經問題，也不需要先選定某一種治療方法。治療師會先釐清最受影響的活動，以及你希望恢復到甚麼程度。

哪些情況可以由評估開始？

• 痛楚、繃緊、麻痺或乏力持續影響日常活動
• 受傷後不清楚何時可以重新步行、跑步或訓練
• 肩、手腕、髖、膝或足踝活動受限，開始避開某些動作
• 頸痛或腰背痛反覆出現，並受工作、睡眠或運動影響
• 手術後需要按醫療團隊指引銜接活動及復康
• 已嘗試休息或自行調整，但活動能力仍未回復

症狀名稱只能提供線索，不能取代個別評估。相同位置的痛楚，可以有不同的活動限制及處理重點。

評估會從四方面了解你的情況

症狀與健康背景

治療師會了解症狀何時開始、如何變化、近期活動量、過往受傷、手術或相關健康資料，以及有沒有需要先求醫或進一步檢查的情況。

動作與活動限制

按需要檢視關節活動、肌力、承重、平衡及動作控制。檢查會配合實際目標，例如轉頭、提舉、蹲下、步行、跑步或完成某項運動動作。

負荷後的反應

除了當下能否完成動作，治療師亦會留意活動期間及活動後的反應，了解目前可承受的程度，避免只用單一次測試作判斷。

個人目標

同一個痛症，重返辦公室、照顧家人、完成長途步行或重返球場，需要的能力並不相同。評估會把這些目標納入復康方向。

一次物理治療評估通常怎樣進行？

1. 先談最困擾的活動： 了解症狀、受傷經過及你想恢復的事情。
2. 檢視相關功能： 按情況測試活動幅度、力量、平衡、承重或特定動作。
3. 解釋評估所得： 說明目前觀察到的功能問題、仍有待釐清的部分，以及需要留意的警號。
4. 討論復康方向： 視乎評估結果，安排活動調整、主動練習、陸上復康，或在合適情況下考慮水中復康及其他配合方法。
5. 訂出檢視方式： 以相關活動及功能表現跟進進度，而不是只看痛楚分數。

評估能夠回答甚麼，也有甚麼限制？

物理治療評估有助整理症狀、動作及活動能力之間的關係，但不能單靠一個動作、按壓位置或網上描述作出所有判斷。部分情況可能需要醫生評估、影像或其他檢查；如有需要，治療師會說明原因及合適的求醫方向。

到診前可以準備

• 近期影像報告、手術資料或醫療團隊指引
• 現時用藥及重要健康資料
• 最受影響的日常、工作或運動活動
• 方便檢查相關部位及完成動作的衣物
• 希望在評估中釐清的問題

何時應先尋求醫療協助？

如有嚴重創傷、明顯變形、不能承重、突然失去活動能力、持續加劇的麻痺或肌力下降、大小便功能異常、胸痛、呼吸困難，或身體狀況急速轉差，應先尋求適當醫療協助。

常見問題

物理治療評估是否等同確診？

評估會整理症狀、功能及需要留意的表現，但並非所有情況都能在一次評估中確定原因。若需要其他醫療評估或檢查，治療師會清楚說明。

沒有影像報告，可以先做評估嗎？

很多活動及功能問題可先由臨床評估了解；是否需要影像，要視乎受傷情況、症狀及檢查結果。已有報告的話，可一併帶來參考。

評估時會否令痛楚加劇？

檢查會按你的情況調整幅度及要求，並留意即時和活動後反應。若某個動作不適合，治療師會改用其他方式了解功能。

評估後是否一定要接受固定療程？

不需要。治療師會解釋評估重點、可考慮的方向及檢視方式，再由你決定下一步。