脛骨內側痛/跑步小腿痛

脛骨內側痛:了解跑量改變與小腿負荷

跑步期間小腿內側痛常與訓練量、地面、鞋履及小腿承受能力有關;評估亦需排除壓力性骨傷。

一名穿跑步服的東亞成年人站立並輕扶小腿前內側,該位置以柔和紅橙光提示不適
不適位置視覺示意 · 不能用作診斷
OSP旺角診所等候區
OSP 旺角診所實際環境
小腿、足踝與足底查看同類痛症
常見表現 · 評估重點 · 復康方向內容只供一般健康教育,不能取代個別評估或診斷。

症狀概覽

脛骨內側壓力症候群,俗稱 shin splints,常見於跑步或跳躍量增加後,小腿脛骨內側出現一段較廣泛的運動相關疼痛。局部很集中的骨痛可能涉及骨應力受傷,需要與一般負荷相關小腿痛分開處理。

常見表現

哪些情況值得留意?

同一位置的不適可以有不同原因。以下表現只用作整理資料,不能單憑其中一項自行判斷。

  • 跑步開始或完成後,脛骨內側一段範圍疼痛
  • 增加跑量、跳躍、斜路或轉用較硬地面後出現症狀
  • 沿脛骨內側有較廣泛壓痛,而非單一細小痛點
  • 早期休息後減輕,但若負荷持續過高,日常步行也可能不適

物理治療評估

評估不只集中在痛點

治療師會先了解症狀演變、日常或運動要求,再按需要比較活動、力量及功能表現。

01

疼痛範圍、是否在休息或夜間出現,以及單腳跳反應

02

脛骨觸壓表現及骨應力受傷等其他來源的篩查

03

小腿力量、提踵耐力、足踝活動及下肢承重控制

04

近期跑量、速度、地面、鞋履和訓練恢復安排

分階段復康

復康方向會如何安排?

實際次序及進度須按評估結果、身體反應及個人目標調整,並非每位求診人士都需要相同安排。

  1. 降低脛骨刺激

    調整跑跳量及地面負荷,避免在痛楚逐步升高的情況下反覆訓練,並按需要保留較低衝擊活動。

  2. 重建小腿容量

    逐步提升小腿、足踝和下肢力量與耐力,改善反覆承重所需的支援。

  3. 開始分級跑步

    在日常活動及功能測試合適時,由較短跑走組合開始,逐步增加跑步時間和頻率。

  4. 恢復速度與總量

    按目標加入較快跑速、斜路或跳躍,避免同一時間大幅增加多個訓練變數。

常見問題

到診前可能想了解

Shin splints 和疲勞性骨折有甚麼分別?

脛骨內側壓力症候群較常呈一段廣泛壓痛;骨應力受傷可能有較集中的骨痛,並在日常承重或休息時持續。兩者可有重疊,需要按症狀和檢查判斷。

小腿痛時可以用單車代替跑步嗎?

較低衝擊活動有時可用來維持體能,但仍要看踩踏會否引起症狀及整體醫療情況。它不能取代逐步恢復跑步負荷。

轉鞋或使用鞋墊便能處理 shin splints 嗎?

鞋履或鞋墊可能影響舒適度,但通常只是整體計劃的一部分。跑量、地面、小腿能力和恢復安排亦需要一併處理。

延伸閱讀

參考資料

如想進一步了解相關症狀、檢查及復康原則,可查閱以下醫療機構、專業學會、臨床指引及研究資料。

本文只供一般健康教育,不能取代個別評估或診斷。如出現嚴重創傷、不能承重、明顯變形、持續加劇症狀或其他急切情況,請盡快尋求適當醫療協助。

未確定應由哪項服務開始?

首次到診會先了解症狀、活動限制及目標,再按評估結果建議下一步。

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