症狀概覽
手腕扭傷通常指跌倒、過度屈伸或扭動後，手腕韌帶及周邊軟組織受傷。骨折及較嚴重的韌帶損傷亦可有相似表現，尤其是以手掌着地後持續疼痛，因此早期評估會先排查是否需要影像檢查。
常見表現
哪些情況值得留意？
同一位置的不適可以有不同原因。以下表現只用作整理資料，不能單憑其中一項自行判斷。
- 跌倒以手掌着地、手腕被扭動或過度屈伸後疼痛
- 手腕腫脹、瘀傷，活動幅度及握力下降
- 提物、開門、撐起身體或手腕轉動時不適
- 某個骨點或關節位置持續壓痛，日常手部使用受限
物理治療評估
評估不只集中在痛點
治療師會先了解症狀演變、日常或運動要求，再按需要比較活動、力量及功能表現。
受傷方向、跌倒高度、撞擊力度及受傷後能否繼續使用手腕
腫脹、瘀傷、骨部壓痛及需要影像排查的表現
手腕與前臂活動、握力、穩定性及承重能力
手指感覺、肌力、血液循環及工作或運動需求
分階段復康
復康方向會如何安排？
實際次序及進度須按評估結果、身體反應及個人目標調整，並非每位求診人士都需要相同安排。
- 保護及排查嚴重受傷
先控制會加劇疼痛的活動，留意腫脹、骨部壓痛與循環神經表現，並按需要安排醫療或影像評估。
- 恢復手腕活動
在組織情況容許下逐步增加手腕、前臂及手指活動，減少因長時間保護造成的僵硬。
- 重建握力及承重
逐步提升握力、前臂力量及手腕在提物、推拉與支撐時的能力。
- 回復工作或運動
按需要加入工具操作、健身、球類或跌倒保護相關負荷，再評估回復完整活動。
常見問題
到診前可能想了解
手腕扭傷是否一定要照 X 光？
不一定，但若跌倒後有明顯骨點壓痛、腫脹、活動嚴重受限，或數天後仍未見改善，應由醫療人員判斷是否需要影像排查骨折。
消腫後是否代表手腕已經復原？
不一定。腫脹減少後，活動、握力、穩定性及承重能力仍可能未回到原有水平，需要按功能逐步恢復。
何時可以重新做掌上壓或舉重？
應按活動幅度、握力、承重反應及動作控制決定。可由較低角度及負荷開始，觀察當下及翌日反應再調整。
選擇服務
未確定應由哪項服務開始？
先由物理評估了解症狀、活動限制及目標，再判斷水療或其他治療方法是否有合適角色。下列連結可讓你預先了解各項安排。
延伸閱讀
參考資料
如想進一步了解相關症狀、檢查及復康原則，可查閱以下醫療機構、專業學會、臨床指引及研究資料。
- orthoinfo.orgAAOS OrthoInfo — Wrist Sprains↗
- bssh.ac.ukBSSH — Wrist Sprains↗
- acsearch.acr.orgACR — Acute Hand and Wrist Trauma↗
本文只供一般健康教育，不能取代個別評估或診斷。如出現嚴重創傷、不能承重、明顯變形、持續加劇症狀或其他急切情況，請盡快尋求適當醫療協助。